运动里有一个比较普遍的误区,很多人喜欢晨练,晨练适合健康人,不适于糖尿病人,因为晨练是空腹的,空腹的时候是血糖比较低的时候,血糖低的时候进行晨练,第一个容易产生低血糖,第二会产生低血糖后的高血糖反应,会使血糖比较高,还有晨练回来比较疲劳,回来吃饭第一个胃口比较好,吃的多,第二个想休息,在吃饭之后休息,正好产生了你晨练时候血糖低,休息的时候血糖高,这样一个循环造成了胰岛细胞负担更重,使锻炼不但没有好处,反而加重胰岛细胞负担。
问:向糖尿病人推荐的锻炼方式应该是什么样的?
答:应该餐后半个小时进行适当的活动,所谓的餐后有一个定义,就是吃第一口饭算起半个小时,餐后半个小时正好血糖上升的时候,这个时候通过活动提高肌肉细胞跟脂肪细胞对胰岛素的敏感性,这样对降糖还是有好处的。
对于那些有并发症的患者来说,因为糖尿病是以全身微血管病变为主,同时还有可能合并大血管病变,容易产生血管壁的斑块,这个比较厉害,它会脱落,如果是颈动脉斑块,就会造成脑栓塞,下身造成足坏死,糖尿病患者一定要避免做剧烈运动,尤其是有斑块的病人,而且你最好是选择能够坚持下来的运动,走步就非常好,既温和又可以长时间坚持。
问:如何看待糖尿病人对胰岛素的使用?
答:治疗糖尿病从胰岛素的使用有几个阶段,以往认为胰岛素只用在到了晚期,有了严重并发症才可以用,然后到了病人可以到了有并发症急性期可以用,现在到了糖尿病早期就可以用,因为越早越存在胰岛细胞修复的可能性,让胰岛细胞休息才有可能修复,因此胰岛素的注射,为病人提供了胰岛细胞修复的机会。
糖尿病的“四早”
1、早检查
2、早诊断
3、早预防
4、早治疗